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海南今年扩大与各省份异地就医 跨省异地安置退休人员
南海网 http://www.hinews.cn 时间:2016-08-09 16:27 来源:国际旅游岛商报 作者:蔡磊

  海南今年扩大与各省份异地就医结算系统实现对接

  跨省异地安置退休人员住院费用直接结算

  为实施“十三五”医改规划确定的各项改革任务布好局、起好步,确保取得更大成效,切实推进健康海南建设,省政府办公厅日前印发《海南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,从全面深化公立医院改革、加快推进分级诊疗制度建设、巩固完善全民医保体系等10个方面,对2016年我省深化医改重点工作任务进行安排部署。

  公立医院改革:调整服务价格改革支付方式

  海南今年将加强分类指导和示范引领,强化医疗、医药、医保“三医”联动综合改革。持续推进陵水黎族自治县综合改革试点,开展县级公立医院综合改革示范工作。启动洋浦经济开发区公立医院综合改革工作,使我省县级公立医院综合改革全覆盖,全面深化医药卫生体制改革。同时,启动海口市城市公立医院综合改革试点工作,使全省试点城市达到3个。还要健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革支付方式,以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制。

  分级诊疗制度:3个地级市和洋浦经济开发区开展试点

  推动急慢分治。配合国家有关部委新制修订50个疾病的临床路径,扩大临床路径覆盖面,提高管理质量。力争全部三级医院、80%以上的二级医院开展临床路径管理工作。

  按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求,以公立医院综合改革试点城市为重点,加快推进分级诊疗。在3个地级市和洋浦经济开发区开展试点。试点地区高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到30%以上。

  同时,扩大家庭医生签约服务。明确签约服务内涵和标准,规范签约服务收费,完善签约服务激励约束机制。签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。

  全民医保体系:医保人均政府补助标准提高到420元

  海南今年将推进建立稳定可持续的筹资和保障水平调整机制。基本医疗保险参保率稳定在95%以上,城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元,人均个人缴费相应增加。城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。

  建立完善国家级异地就医结算平台,扩大与各省份异地就医结算系统实现对接,基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。到2017年,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。推动基本医疗保险与生育保险合并实施的相关工作。配合国家有关部门研究改进职工医保个人账户。

  实现大病保险全覆盖,让更多大病患者减轻负担。实施城乡居民大病保险即时结报工作。完善大病保险政策,对包括建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等在内的城乡贫困人口实行倾斜性支付政策,进一步扩大受益面,提高受益水平。

  药品供应保障:患者可凭处方到零售药店购药

  全面推进公立医院药品集中采购,每种药品采购的剂型原则上不超过3种,每种剂型对应的规格原则上不超过2种。鼓励一定区域间的带量联合采购。

  开展基本医保药品支付标准制定工作。采取多种形式推进医药分开,禁止医院限制处方外流,患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。

  信息化建设:推动电子档案、电子病例使用

  统筹推进省、市县级人口健康信息平台建设,加快建设公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用信息系统并实现互联互通。推动实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构间的信息授权使用。

  积极争取国家支持先行推进健康医疗大数据应用试点。整合健康管理及医疗信息资源,推动预约诊疗、线上支付、在线随访,以及检查检验结果在线查询等服务,积极发展远程医疗、疾病管理、药事服务等业务应用。加强临床医学大数据应用发展工作。

  海南深化医改2016年重点工作任务

  公立医院改革

  ●强化医疗、医药、医保“三医”联动综合改革

  ●启动洋浦经济开发区公立医院综合改革工作

  ●启动海口市城市公立医院综合改革试点工作

  推进分级诊疗

  ●新制修订50个疾病的临床路径

  全民医保体系

  ●推进分级诊疗试点地区高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到30%以上。

  ●医保参保率稳定在95%以上,城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元,人均个人缴费相应增加

  药品供应保障

  ●禁止医院限制处方外流,患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。

  信息化建设

  ●推动电子档案、电子病例的使用

责任编辑:黄晨轩
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